編者按：慢性呼吸系統(tǒng)疾病是四大慢病之一，慢阻肺是全球第四大致命死因。慢阻肺從發(fā)病到形成、出現(xiàn)明顯的癥狀一般要經(jīng)過5—10年，被喻為不動聲色的“隱形殺手”。但越在早期無癥狀階段，患者的肺功能下降越快。當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時，患者的肺功往往已經(jīng)出現(xiàn)不可逆的損傷。秋冬季節(jié)是慢阻肺疾病的高發(fā)季節(jié)，針對這一問題，人民健康網(wǎng)打造《“健”識早知道》專欄，本期將為您梳理最傷肺的那些危險因素。同您一起將健康進行到底!

警惕秋冬濃霧 早晨霧氣最傷肺！

中國中醫(yī)科學(xué)院教授楊力介紹，寒冷、干燥的空氣，都要經(jīng)過“肺”這個氣體交換站進入體內(nèi)。此時不加以保護，不僅會誘發(fā)咳嗽等一些呼吸道疾病，還非常容易落下病根，導(dǎo)致來年復(fù)發(fā)。

正常情況下人們每次呼吸，往肺部深處吸入大約50萬個微粒，如果霧氣持續(xù)不散，在受到污染的空氣中，吸入微粒比正常情況下多100倍。

積極補充水分有助于養(yǎng)肺。補充水分的渠道既包括大量飲水，也包括從呼吸道“攝取”水分。可將熱水倒入杯中，用鼻子從杯口緩緩深吸水蒸氣，每次可做十分鐘左右，早晚各一次。秋冬早晨霧氣寒冷濃重，過量吸入會對肺造成很大的損傷。有晨練習(xí)慣的老人最好等9點之后，霧氣散去再鍛煉。

加濕器用不對 留神肺炎纏身

秋季氣候干燥，使用加濕器的人多起來。每年這個季節(jié)，各大醫(yī)院都會接診不少因加濕器使用不當(dāng)而患上呼吸道疾病的患者。專家提醒，這類因加濕器使用不當(dāng)而造成的呼吸道疾病統(tǒng)稱為“加濕性肺炎”，應(yīng)科學(xué)使用加濕器，謹(jǐn)防“加濕性肺炎”。

北京同仁醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師白澎提醒，現(xiàn)在門診中常有“加濕器肺炎”的疾病。主要就是由于許多人使用加濕器時，都盲目加自來水，自來水中的有害微生物經(jīng)加濕器進入空氣。一旦溫度、濕度適宜，細菌會快速地生長、繁殖，抵抗力相對較弱的老人、兒童等人群吸入細菌后很容易發(fā)生呼吸道感染。人體一般適應(yīng)的濕度為40%～70%左右，一旦濕度超過80%或者低于30%，人體就會感覺不舒服。她提醒，如果室內(nèi)濕度超過80%，就不用再加濕了，而濕度低于30%時，才需要考慮使用加濕器。

中國疾控中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所徐東群教授表示，如果是超聲霧化型加濕器，不能直接加自來水，應(yīng)該選用純凈水。因為自來水屬于“硬水”，含有多種礦物質(zhì)，以及鈣鎂離子。自來水中的雜質(zhì)有可能隨水霧吹入空氣中，造成室內(nèi)污染。還會因含有鈣鎂離子而產(chǎn)生白色粉末，對人體呼吸道健康有一定影響。

廚房是“肺癌高發(fā)地”！炒菜一小時相當(dāng)于吸半包煙

每一桌豐盛的菜肴背后，都有一個掌勺人在默默奉獻。但他卻未必知道，廚房里有多“兇險”：炒菜產(chǎn)生的油煙，不僅會讓人變丑，還可能招來癌癥。

廚房里的油煙，對鼻、眼、咽喉黏膜有強烈的刺激性，可引起鼻炎、咽喉炎、氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病，長期吸入油煙，還會增加患肺癌的風(fēng)險。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，這就是中國女性不吸煙，卻容易患肺癌的重要原因。長期接觸油煙的女性，患肺癌的風(fēng)險比常人增加了2-3倍，而且皮膚更容易衰老、長斑。

PM2.5每增加10微克， 人體肺功能下降26毫升

根據(jù)流行病學(xué)研究顯示，我國40歲以上人群的慢阻肺的患病率達8.2%，即目前我國約有4000萬慢阻肺患者。研究發(fā)現(xiàn)，空氣污染比較重與慢阻肺和患病率很有關(guān)系。PM2.5跟肺功能關(guān)系非常密切，PM2.5上升直接導(dǎo)致人體肺功能的下降。PM2.5的濃度每增加10微克每立方米，人體肺功能下降大約26毫升。

保肺先要防“三霾”

霧霾中最具危害性的無疑是PM2.5(直徑小于或等于2.5微米的可吸入細顆粒物)。它能直接進入并黏附在人體上下呼吸道和肺泡組織中，引起鼻炎、支氣管炎等病。抵抗力較弱的人，在重污染環(huán)境中呆一兩天，可能就會引發(fā)或加重上呼吸道感染、哮喘、過敏等疾病。臨床發(fā)現(xiàn)，霧霾嚴(yán)重時，呼吸科病人會大幅增加。

煙霾主要包括煙草煙霧、廚房油煙、室內(nèi)燒烤煙霧等。其中，影響最大的是煙草煙霧。除一手煙外，研究發(fā)現(xiàn)，二手煙中的顆粒物直徑小于2.5微米，僅為0.35~0.45微米，更容易進入肺泡和血液，從而威脅健康。對國人來說，煎炒烹炸或室內(nèi)燒烤等中餐常用烹飪方式產(chǎn)生大量含一氧化碳、二氧化碳及強致癌物苯并芘的煙霧，容易造成的肺損傷。

心霾指的是偏執(zhí)性格或壞情緒。情緒與抵抗力免疫力密切相關(guān)，積極樂觀的人，身體各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常，能有效抵抗“外敵入侵”;反之，就會嚴(yán)重影響免疫功能。長期愛生悶氣的人也被稱為擁有“癌性格”。

煙花爆竹傷眼又傷肺

燃放煙花爆竹，還會讓肺很受傷。因為，煙花爆竹燃燒時會釋放出大量一氧化碳、二氧化硫、三氧化硫、氮氧化物和各種金屬氧化物、非金屬氧化物，并產(chǎn)生大量煙塵顆粒。這些有毒有害物質(zhì)短時間內(nèi)積累到一定程度，會刺激人的眼睛、鼻子、咽喉和氣管支氣管黏膜。集中燃放煙花爆竹造成的空氣污染會誘發(fā)上呼吸道感染、支氣管炎、氣管炎、甚至肺炎等呼吸系統(tǒng)感染性疾病，也會使支氣管哮喘患者的癥狀明顯加重;對于慢阻肺患者，是導(dǎo)致疾病急性加重和住院的重要風(fēng)險因素。

霧霾真會“堵死”我們的肺嗎

霧霾顆粒對于人體的傷害并不是機械性地“堵死”肺泡，而是粘附于肺泡及小氣道表面，進而誘發(fā)炎癥，最終影響氣體交換或繼發(fā)其他病變。

霧霾里的PM2.5顆粒的確可以通過人體的鼻腔、咽喉下行到支氣管、細支氣管，再進入肺泡，但是這并不意味著這些顆粒就會“堵死”肺泡，因為人體本身有防止肺部感染的自我保護機制。首先氣管和支氣管上皮都具有粘液纖毛，纖毛向喉部方向快速擺動，慢速回擺，可將粘液向喉部運送。纖毛上面的粘液分兩層，內(nèi)層為溶膠，隨纖毛擺動而運動，外層為不吸水的凝膠，具有防止內(nèi)層液體蒸發(fā)的作用，因而形成了對吸入異物和顆粒的屏障作用，粘著在氣道粘膜上的顆粒由粘液纖毛運送至咽部后被吞咽或咳出。另外，在肺部還廣泛分布著巨噬細胞，它具有超強的防御功能，能夠清除進入肺泡的顆粒——先將顆粒吞噬，再通過溶酶體酶將其分解清除。

在短期內(nèi)，我們體內(nèi)的保護機制可以幫助我們清除掉這些吸入的顆粒，但是長期反復(fù)大量地吸入，我們的纖毛系統(tǒng)就會遭到破壞，吞噬細胞的功能也會下降，從而導(dǎo)致對顆粒的清除能力下降，進而造成一些慢性損傷。這些損傷包括氣道的上皮細胞形成慢性炎癥、支氣管腺體增生、杯狀細胞在氣道分泌過多粘液等，最終導(dǎo)致呼吸障礙。

七招降低霧霾傷害：

第一招：

戴口罩可為阻擋有害顆粒物的吸入多設(shè)一道屏障，取下口罩后要等到里面干燥后再對折起來，以防呼吸的潮氣使口罩滋生細菌。

第二招：

戴帽子、穿長衣。頭發(fā)吸附污染物的能力強，戴帽子可緩解危害，避免過多皮膚裸露在外，可減少和有害空氣接觸的面積。

第三招：

外出短暫停留，平和呼吸，小步快走;不要騎自行車，避開交通擁擠的高峰期以及開車多的路段，避免吸入更多的化學(xué)成分;入室及時洗臉、漱口、清理鼻腔，去掉身上所附帶的污染殘留物。

第四招：

飲食方面，多喝水，加快體內(nèi)的水分更新;多吃新鮮蔬菜和水果，不僅可以補充各種維生素和無機鹽，還能夠潤肺除燥、祛痰止咳、健脾補腎。均衡飲食，保證營養(yǎng)攝入充足。

第五招：

霧霾天，老人、孩子、孕婦和患呼吸系統(tǒng)疾病的易感人群，應(yīng)盡量減少外出;哮喘、冠心病患者若要外出需要隨身攜帶藥物。若霧霾刺激呼吸道產(chǎn)生咽喉不適、咳嗽、胸悶等癥狀持續(xù)不緩解，需到醫(yī)院就診。

第六招：

霧霾天時應(yīng)停止戶外鍛煉，霧霾天氣晨練除了可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病外，亦可導(dǎo)致心腦血管疾病。尤其冬季，天氣寒冷可造成血管痙攣，出現(xiàn)血壓升高、心絞痛。

第七招：

霧霾天氣應(yīng)盡量不要開窗，確實需要開窗透氣的話，應(yīng)盡量避開早晚霧霾高峰時段，可以將窗戶打開一條縫通風(fēng)，時間每次以半小時至一小時為宜。從開窗時間上來說，中午比較合適，因為這個時間的PM2.5濃度是一天中相對最低的。

　　 原標(biāo)題：秋冬濃霧最傷肺！加濕器用不對變“傷肺器”